АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
Фамилия, имя ребенка, дата рождения __________________________________________________________
Уважаемые родители!
Просим Вас внимательно заполнить анкету для того, чтобы педагогический и медицинский персонал ООО Санаторий «Звёздочка» был подготовлен к работе с вашим ребенком.
Сведения, содержащиеся в анкете, являются конфиденциальной информацией и разрешены для ознакомления директору ООО Санаторий «Звёздочка», врачу комплекса, сопровождающему лицу и начальнику детского лагеря.
*(ОБЯЗАТЕЛЬНО К ЗАПОЛНЕНИЮ)
Данные родителей (законных представителей):
1._мать(Ф.И.О).______________________________________________________________________
место работы (где_______________________________,кем_________________________________,
сотовый телефон, рабочий телефон, код города_________________________________________)
1._отец(Ф.И.О).______________________________________________________________________
место работы (где_______________________________,кем_________________________________,
сотовый телефон, рабочий телефон, код города_________________________________________)
кем_________________________________, сотовый телефон, рабочий телефон, код
города_________________________________________)
*Дополнительные контактные номера телефонов близких родственников (сотовые, домашние с указанием кода)
_____________________________________________________________________________________
- Был ли Ваш ребенок ранее в лагере?__________________________________________________
- Считаете ли Вы своего ребенка общительным?__________________________________________
- Есть ли у Вашего ребенка лидерские качества?________________________________________
- Конфликтен ли Ваш ребенок?__________________________________________________________
- У Вашего ребенка есть друзья?_______________________________________________________
- Любимые увлечения Вашего ребенка:___________________________________________________
- Как Ваш ребенок выражает обиду (молчит, плачет, уединяется и т.д.)__________________
- Что делает Ваш ребенок, когда нервничает?___________________________________________
- Что может огорчить Вашего ребенка?__________________________________________________
- Быстро ли ребенок адаптируется в новой среде?_______________________________________
- Достоинства Вашего ребенка__________________________________________________________
- Проблемные черты характера__________________________________________________________
- Как вести себя с Вашим ребенком в трудной ситуации (дайте совет вожатому)___________
*Умеет ли Ваш ребенок ухаживать за собой?_____________________________________________
*Что может вызвать затруднения у вашего ребенка (стирка, уход за волосами, общий контроль)_________________________________________________________________________________
Оставьте себе информационный купон для связи с сотрудниками ООО Санаторий «Звёздочка»
Следите за группой в ватсап
Звоните: +7 (964)926-45-22 Зореслава Александровна Фомина,
Смотрите и принимайте участие:
vk.com/club55344735
*Умеет ли Ваш ребенок обращаться с деньгами?___________________________________________
*Какую сумму денег Вы разрешаете потратить ребенку на:
- «карманные» расходы______________________________
- экскурсионная программа__________________________
- оздоровительная сауна (да, нет) _________________
- отрядное фото и фотосессия (да, нет)______________
- деньги на обратную дорогу_________________________
*Что, по состоянию здоровья, должно быть исключено из рациона:________________________
Данная информация должна быть отражена в медицинской карте ребенка.
- Курит ли Ваш ребенок?_______________________________________________________________
- Умеет ли Ваш ребенок плавать?_______________________________________________________
- Как часто болеет Ваш ребенок в течение года?_______________________________________
Бывают ли у Вашего ребенка:
- головокружения?_____________________
- головные боли?______________________
- судороги?___________________________
*Страдает ли Ваш ребенок энурезом?________________________________________________
*Укачивает ли Вашего ребенка в транспорте?___________________________________________
*Укачивает ли Вашего ребенка в транспорте?___________________________________________
*Бывают ли у Вашего ребенка аллергические реакции и их причина:_____________________
*Случаются ли у Вашего ребенка обмороки?____________________________________________
*Специфические заболевания ребенка:_________________________________________________
*Принимает ли Ваш ребенок медицинские препараты на постоянной основе, если ДА, то
какие?______________________________________________________________________________
*Дополнительные сведения о Вашем ребенке, которые должны знать врачи и педагоги:
_____________________________________________________________________________________
ГАРАНТИЯ РОДИТЕЛЕЙ
Я,__________________________________________________________________________________,
(родитель, опекун, законный представитель)
ребенка____________________________________________________________, осознаю
недопустимость асоциального поведения в детском коллективе и возможность досрочного
прекращения пребывания в лагере по причине нарушения режимных стандартов,
гарантирую возмещение материального ущерба, нанесенного моим ребенком собственности
ООО Санаторий « Звёздочка» за время пребывания в лагере с «___» по
«___»______________202__г.
«____»________________202___год
_______________( Ф.И.О.______________________________________________________)
Уважаемые родители!
Родительский день в лагере – ВОСКРЕСЕНЬЕ (с 09:30 до 18:30 часов). Необходимо иметь при
себе паспорт, свидетельство о рождении (при необходимости документы подтверждающие право
опеки над ребенком). Ваши родственники должны иметь нотариально заверенную доверенность от
Вашего имени для встречи и прогулки с ребенком. Мы приложим все усилия, чтобы отдых Вашего
ребенка стал ярким событием лета, подарил радостные эмоции и зарядил здоровьем на весь год!
С уважением, администрация ООО Санаторий «Звёздочка».
АНКЕТА (заполняется ребенком)
Если ты заполняешь эту анкету, значиттебя ждет встреча с Черным морем, новыми друзьями
и лагерем «Радость». Мы хотим познакомиться с тобой, узнать о тебе, твоих увлечениях и
подарить тебе замечательный отдых в лагере, куда приезжают лучшие дети на свете!
Тебя зовут:___________________________________________________________________________
Тебе ____________ лет
Ты живешь в _________________________________________________________________________
Ты учишься в _______________классе
Любимые занятия:_____________________________________________________________________
Твое отношение к спорту (нарисуй смайлик)
Какими видами спорта ты занимаешься?__________________________________________________
С какими хотел бы познакомиться:_______________________________________________________
В каких лагерях ты уже был:____________________________________________________________
Твое впечатление об этих лагерях (нарисуй смайлик)
Что понравилось?_____________________________________________________________________
Что не понравилоь?___________________________________________________________________
С каким настроением ты едешь в наш лагерь (нарисуй смайлик)
Твои ожидания (расставь от 1 до 5 по значимости)
- встреча с морем и солнцем
- найти новых друзей
- новые увлечения и знания, полученные в студиях творчества
- проявить лидерские качества
- просто отдохнуть
У тебя много друзей? Какие они?________________________________________________________
Вожатый для тебя:
- новый друг
- новый педагог
Какие праздники ты любишь (семейные, театрализованные, спортивные и т.д.)_________________
Дружишь ли ты с компьютером?________________________________________________________
Чем бы ты хотел заняться в лагере?_____________________________________________________
Чем ты не хотел бы заняться в лагере?___________________________________________________
Твои предпочтения в еде______________________________________________________________
Ты умеешь
- танцевать
- рисовать
Твои любимые музыкальные исполнители и треки:_________________________________________
Твои любимые фильмы:________________________________________________________________
Твои любимые мультфильмы:___________________________________________________________
Твои любимые цвета:__________________________________________________________________
Какие три смайлика могут рассказать о твоем настроении? (нарисуй)
Спасибо за ответы! Наша дружная команда ждет тебя и надеется на доброе знакомство!
Лучшие дети на свете живут в «Радости»! Приезжай и убедись в этом!